若是参加城乡居民基本医疗保险,参保人员在选定的门诊统筹医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围的门诊医疗费用,由门诊统筹资金按60%的比例支付。一个自然年度内门诊统筹资金为个人报销的门诊医疗费用累计不超过200元。
参保人员在门诊统筹定点医疗机构直接结算应由个人负担的部分,属于基本医疗保险统筹基金支付范围的费用由定点医疗机构与医疗保险经办机构结算。
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