成都市门诊费报销政策自2023年1月1日起正式实施,这项政策让很多市民感到兴奋。下面是本政策的两部分内容:
第一部分,门诊费报销比例及规则。如果你想获得门诊费报销,需要满足以下三个条件:1. 必须连续购买6个月医保;2. 需在医保定点医院就医;3. 必须现场刷医保卡报销。当你在一年内,在医院门诊治疗费用累计超过“起付线”的时候,系统即会自动按照比例进行报销结算。需要注意的是,自己的医保参保不能中断,而且健身、保健、美容、体检等不在门诊报销范围内。
第二部分,社保卡内划入个人部分的金额降低。新的个人账户计入办法:
在职参保人员计入标准为本人参保缴费基数的2%,也就是基本医疗保险的个人缴费部分全部计入个人门诊费。以参保人员不足40岁为例:保底基数线参保的40712%-40710.1%=81.42-4.07=77.35。
退休人员划入额度为2022年成都市基本养老金平均水平的2.8%,按月计入个人账户,目前暂按2021年平均3647执行,36472.8%-(36470.3%)=102.116-10.941=91.18。如果退休职工在退休前的购买基本基数较高的话,影响还是比较重的。
总的来说,到医院看门诊刷医保卡结算即可,系统会自动核算,超过起付线后系统即会自行报销结算。这些新政策的实施将为市民带来实际的实惠和便利,也让人们更加放心和安心地享受医疗服务。